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A Pelo presente, o signatário abaixo qualificado, solicita que seja concedido o direito de uso de cadeira numerada no Estádio Orlando Scarpelli, ficando a proposta, quanto à sua aprovação, sujeita às disposições do Estatuto Social, do Regulamento Geral da Entidade e do Termo de Cessão de Uso de Cadeira Numerada.

Preencha o formulário abaixo:
Nome:
Nascimento:  00/00/0000
Sexo: Masculino Feminino
Estado Civil: Casado(a)
Solteiro(a)
Viúvo(a)
Separado(a)
Outro
Nome do pai:

Nome da mãe:

Identidade:

CPF:

Profissão:

Rua:

Número:

Bairro:

Complemento:

Estado:

Cidade:

CEP:

E-mail:

Telefone residencial:

 DDD 0000-0000

Telefone comercial:

 DDD 0000-0000

Celular:  DDD 0000-0000
Opções: Cessionário de cadeira coberta Setor A
Cessionário de cadeira descoberta Setor B
Cessionário de cadeira descoberta Setor C

Autorização de Débito Automático

Autorizo a debitar mensalmente em:
 Conta Corrente
Conta de Energia Elétrica
O valor de: R$ 00,00
Titular:

Clique aqui e imprima o documento anexo, preencha com letra de forma legível e entregue na secretaria do clube.
 
 
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